牙齿拔到一半拔不出来该怎么办?

　　超过预计的时间也拔不出来，候诊室里等了一大堆患者。这时大多数医生心里想的肯定是赶快结束!

　　拔牙时间越长，心情越焦躁，操作就会逐渐粗暴，然后出血开始变多，麻药开始失效，越急躁越糟糕……陷人恶性循环......

　　这种时候最重要的是保持平常的表现，冷静下来,让患者咬着纱球休息一会，自己去一边喝口水冷静一下。重新审阅X线片，冷静详细观察术野，思考为什么拔不出来，找到无法拔除牙齿的问题所在，才是关键。

　　绝大多数拔牙中断病例或多或少都存在以下几点：

　　1、没有清楚地视野。

　　没有翻瓣，没有足够的去除覆盖牙体的骨头，或者出血过多，血液没有及时被冲走吸走。

　　2、没有做辅助沟。

　　挺子无法插进牙周膜间隙，牙根和骨头融合，或者没有挺子加力的支点，在牙体和牙槽骨之间制备沟，充当牙周膜间隙，在牙体上制备沟，方便挺子施力。

　　3、没有进行有效分割。

　　牙根弯曲肥大，多根牙，应该分根后进行拔牙，拔牙空间不足，如阻生齿，需要分割牙体，为牙齿脱位创造空间。

　　如果以上三点都做了，那临床上很少会出现拔不来的牙齿。

　　如果牙根融合，无论什么方法都无法动摇牙根，还可以直接将牙根本身完全磨除。或者使用根尖切除的要领拔除残存牙根(上下颌前牙到前磨牙，可以球钻在其唇颊侧根尖处对应的皮质骨开窗，然后拔除残根，下颌磨牙颊侧骨太厚，不适用，上颌磨牙颊侧根还是有机会使用此法)

　　无论什么方法都无法动摇牙根，还可以直接将牙根本身完全磨除。

　　最后的最后，如果确实拔不下来，和患者说清利弊的基础上，可以不取出残根，少量的残根不一定会导致感染，无症状的情况是大多数。

　　鲁莽的前进不是勇气，反而增加了拔牙风险，懂得撤退才是真正的勇气!